Автор: Шрам после кесарева сечения может выглядеть по-разному — у кого-то это тонкая полоска, а у кого-то большой рубец. От чего зависит вид шрама после КС и можно ли от него избавиться?
Можно ли полностью удалить шрам после кесарева сечения?
Полностью избавиться от шрама или рубца невозможно, вне зависимости от его происхождения. Однако возможно сделать шов менее заметным.
Почему иногда после кесарева сечения остаются едва заметные следы, а иногда объемные и некрасивые?
Образование рубцов — естественный процесс заживления тканей, во время которого на месте раны или хирургического разреза формируются новые волокна соединительной ткани. От того, как будет протекать процесс заживления, во многом зависит будущий внешний вид шрама.
Если процесс заживления идет без осложнений и у женщины нет генетической предрасположенности к образованию избыточной рубцовой ткани, то формируется бледный малозаметный нормотрофический рубец. Но в некоторых случаях запускается патологический процесс рубцевания, ткань разрастается, и на месте разреза формируется некрасивый объемный патологический рубец.
Важно проводить правильный уход за послеоперационным рубцом, тогда стадия заживления будет более короткой, а след от операции — менее заметным.
Вид будущего рубца также зависит и от вида шва.
Какие разрезы делают при кесаревом сечении?
Подобная операция состоит из следующих этапов:
- доктор разрезает брюшную стенку;
- затем делает разрез на матке;
- извлекает ребенка;
- достает плаценту;
- накладывает шов.
Процесс идет под местным или общим наркозом. Решение о способе анестезии принимается врачом-анестезиологом в зависимости от состояния пациентки, плода и множества других факторов. Последнее время медики все чаще используют местный наркоз.
Существует несколько возможностей произвести разрез:
Корпоральный разрез. В большинстве случаев шрам после подобного разреза будет внушительного размера – от пупочной области до лобковой. Процесс заживления достаточно долгий. Кроме этого, рубцовая ткань нарастает постепенно и место травмирования уплотняется. Но такой разрез применяется исключительно в экстренных случаях, когда присутствует гипоксия плода или большая кровопотеря.
Поперечный разрез. Широко применяется при плановом кесаревом сечении. После него остается небольшой аккуратный шрам от кесарева сечения на животе.
Поперечные разрезы тоже бывают разных типов, в зависимости от используемой техники:
Метод Пфанненштиля — после хирургического вмешательства и при отсутствии осложнений, шрам практически не будет виден. Он выглядит, как тонкая ниточка 10–12 см. Операция малотравматичная и раны быстро заживают;
Способ Джоэл-Кохина — разрез делается ниже пупочной зоны на 5–7 см, после вмешательства остается рубец не более 20 см. Во время операции врач разрезает матку в верхней части. Плюс этой методики в менее болезненном послеоперационном периоде, так как жировая прослойка смягчает травматичность.
Когда можно начинать коррекцию рубца?
Начинать коррекцию патологического рубца можно уже после полной эпителизации раны (через 2-3 недели после операции). Скорость и эффективность процесса коррекции рубца зависит от стадии его формирования.
Популярные методы коррекции шрамов после кесарева сечения:
Хирургическое иссечение. Операция, в ходе которой удаляют рубец с последующим наложением косметических швов. Подходит для крупных и сильно выраженных келоидных рубцов. После процедуры остается тонкая полоска, которая со временем становится менее заметной.
Шлифовка. Механическое или химическое удаление верхнего слоя кожи. Подходит для коррекции различных видов шрамов. Помогает сгладить структуру и улучшить внешний вид рубца, благодаря стимуляции естественной регенерации кожи.
Плазмотерапия. Это инъекционная методика, во время которой под кожу вводят собственную плазму пациента, насыщенную тромбоцитами и биологически активными веществами. Тромбоциты, содержащиеся в плазме, богаты факторами роста, которые способствуют восстановлению структуры кожи. Это помогает уменьшить глубину и размер рубца.
Фракционный RF-лифтинг. Процедура сочетает фракционное и радиочастотное воздействие на кожу. Специальная насадка с иглами создает на коже микроповреждения, что запускает процесс регенерации клеток. Радиочастотная энергия нагревает ткани и стимулирует синтез коллагена и эластина. Это помогает сделать кожу в зоне патологического рубца более ровной.
Контурная пластика филлерами. Инъекционная процедура, в ходе которой гелеобразный препарат вводится в область рубца. В случае с атрофическими рубцами, которые представляют собой впадины на коже, это помогает сгладить рельеф кожи.
Выбрать наиболее подходящий способ лучше всего после консультации со специалистом.
